個人情報は、法律に基づき開示が義務づけられている等の事情がない限り承諾なしに第三者に
開示・提供致しません。

《全て必須事項となりますので、記入漏れにご注意下さい。》
お名前(漢字) 【全角】例:日本 太郎
お名前(ふりがな) 【全角】例:にほん たろう
ハンドルネーム
郵便番号 - 【半角数字】
住所 都道府県を選択
電話番号(携帯可) - - 【半角数字】
生年月日 西暦       【半角数字
性別 男性 女性
メールアドレス
   (携帯メルアド不可)
【半角英数】
メールアドレス
   (再入力して下さい)
【半角英数】
ご職業
バイク歴
参加バイク
参加バイクの年式
ご意見・ご感想・イベント企画等
ミーティング会費 ¥18,000 - (宿泊費/記念品/記念写真付き)
銀行振込先
  (振り込み手数料お客様負担にて)
岡崎信用金庫 豊橋大清水支店 普通口座3135746 口座名 有限会社GUZZINO
カタカナ表記=ユ)グッツィーノ

ジャパンネット銀行 本店営業部 店番号001 口座番号3680016 口座名 有限会社GUZZINO
カタカナ表記=ユ)グッツィーノ


※参加登録ボタンを押して、「OK」画面が表示されれば登録完了です。

※参加申し込み後、参加費用をお振込みくださいませ。

ホームページへ